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2012-03-02 09:03:17 |
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关于做好苏州工业园区生育保险费用定额结付工作的通知 |
苏园劳保〔2012〕6号
园区公积金管理中心、各定点医院:
为保障园区参保女员工生育及计划生育期间的基本医疗需求,合理控制生育医疗费用,根据《苏州工业园区社会保险(公积金)管理暂行办法》以及《苏州工业园区生育保险实施细则》,经研究决定,园区生育保险费用从2012年4月1日起实行定额结付(定额标准见附表),具体结付办法参照苏州市生育保险单病种结付办法执行。请公积金管理中心与生育保险定点医疗机构签订生育保险医疗服务协议,并做好生育保险软件安装和业务培训等相关工作。
特此通知。
附:《苏州工业园区生育保险单病种结付定额标准》
二○一二年二月二十九日
附件:
苏州工业园区生育保险单病种结付定额标准
病 种
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项目内涵
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单位
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三类
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二类
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一类
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宫内节育器放置术
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含常规药品费及普通节育器费
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次
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120
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120
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120
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宫内节育器取出术
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含常规药品费
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次
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100
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100
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100
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避孕药皮下埋植术
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含麻醉及常规药品费
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次
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100
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100
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100
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避孕药皮下埋植取出术
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含麻醉及常规药品费
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次
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100
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100
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100
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药物性流产术
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含药流全过程的体检、药品费、留观、耗材及清宫费用
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次
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300
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300
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300
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人工流产
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含宫颈扩张及常规检查、药品费。无痛人流所涉及的麻醉操作、麻醉监护、麻醉药品及麻醉材料等费用生育保险基金不予结付
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次
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300
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300
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300
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中期门诊引产
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含水囊引产和催产素滴注引产及观察宫缩、产程常规药品费与医疗费及中期病理性流产
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次
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600
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500
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400
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中期住院引产
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含水囊引产和催产素滴注引产及观察宫缩、产程与住院医疗费用
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次
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1500
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1200
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800
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顺产接生
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包括正常顺产、头(臀)位顺产。含产程观察、阴道或肛门检查,胎心监测及脐带处理,会阴裂伤修补及侧切及住院医疗费用
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次
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3000
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2500
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2000
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难产接生
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包括臀位助产、臀位牵引、胎头吸引、胎头旋转、产钳助产。含产程观察、阴道或肛门检查,胎心监测及脐带处理,会阴裂伤修补及侧切及住院医疗费用
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次
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3000
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2500
|
2000
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剖宫产术
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含剖宫产术及住院费,包括古典式、子宫下段及腹膜外剖宫取胎术的住院医疗费用
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次
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4500
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4000
|
3000
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输卵管吻合
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含住院检查、治疗与药品费
|
次
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2000
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2000
|
/
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输精管吻合
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含住院检查、治疗与药品费
|
次
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1200
|
1200
|
/
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