根据苏州市《关于贯彻苏州市公立医院医药价格综合改革实施方案配套调整医疗保险有关政策的通知》总体要求,园区社保中心于10月28日零时按照苏州市统一标准顺利完成定点医院医保目录更新,确保了新老目录切换的平稳过渡,保障了园区参保人员顺畅就医。
医药价格改革是城市公立医院综合改革的重要组成部分,也是改革的切入点和突破口,根据省物价局、卫健委及人社厅相关规定,苏州市区定于10月28日零时起全市23家公立医院统一实施医药价格综合改革,除中药饮片、医院制剂以外的全部药品都将实行零差率销售。为此,苏州社保部门及时调整现有医保目录库,以减少公立医院特需医疗服务项目,优化门诊项目组合及按病房床位数定价为主要目标,共调整目录5400多项。
为了确保10月28日零时园区各定点医院新老医保目录的顺利切换,中心业务和信息部门及时制定切换方案,分析相关更新程序,协调沟通各定点医院相关部门做好各项准备工作。10月27日晚上,中心信息部门及时对新目录进行比对校验、跟踪目录下发情况,大家克服时间紧、任务急的困难,顺利完成了医保目录更新下发工作。同时,为了保证新老目录切换过程中数据运行的安全性与准确性,中心及时安排相关人员前往具有代表性的医保定点医院收费窗口进行现场刷卡系统测试,从而确保了10月28日零时起新医保目录在各医保定点医院的顺利使用。
苏州工业园区社会保险基金(公积金)管理中心
2015年11月3日