2022新年伊始,国家医保信息平台在苏州成功上线,苏州市区范围内市本级和园区双重定点医药机构资质权限互认。通过此次调整,园区医保B级定点门诊机构和药店数量大幅增加,给广大参保人员就诊购药带来便利,但也给园区医保稽查部门提出了更高的监管要求。
为了应对变化加强监管,园区社保中心在2022年1月14日召集苏州市区B级定点门诊机构和药店召开园区医保基金监督宣导培训会。本次培训会共计三场,累计参会机构106家。
培训会上,中心医保稽查科工作人员就园区B级定点门诊机构和药店资质权限做了全面介绍;播放2021年国家、省市医保基金监督警示宣传片;结合医保日常稽查工作中发现的违规事项进行详细说明,引导定点医药机构做好日常医保管理工作。
医保基金监管,事关参保人员切身利益。园区医保稽查部门将继续学习宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,强化日常监管,坚持监督检查全覆盖,开展基金监管存量问题“清零行动”;严厉打击“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为;推进监管方式创新,强化智能监管,实现医保基金使用事前、事中和事后全流程监管,确保基金安全高效、合理使用。