近两年来，园区医保定点单位逐年增加，一方面极大方便参保人员就医配药，另一方面，各定点单位医保管理水平参差不齐，个别定点药店甚至心存侥幸，违规刷卡，出现了严重违规行为。近期，园区公积金中心对8家定点零售药店做出了暂停刷卡资格的违规处理。
8家定点药店中，有的与社会人员串通违规收卡刷卡，有的将自费药品以参保药品名义刷卡，有的甚至在违规刷卡前擅自转动监控摄像头以躲避监控，种种违规刷卡行为导致这些定点药店药品进销存管理严重不规范，如医保刷卡销售量超出实际销售量、进货凭证与GSP系统中入库记录不符等。同时个别药店在核对就医凭证、规范代配药管理上存在疏漏，为不法分子套取医保基金提供了可乘之机。针对出现以上违规行为的8家定点药店，中心分别做出了暂停刷卡资格1~6个月、扣除年度考核款的违规处理。
2015年园区将全面发放苏州市社会保障市民卡，届时园区医保定点单位将增加至一千余家。在实施远程监控的基础上，中心还将启用医保智能审核系统，运用信息手段对刷卡数据进行全面审核，对违规行为零容忍，不放过一条违规的漏网之鱼。希望各定点单位能够清醒认识到只有规范医保管理才是长久发展之计，切勿心存侥幸、因小失大。中心也欢迎广大参保人员和社会人士对定点单位的违规行为积极投诉举报，让我们共同构建和谐平安的医保环境。
苏州工业园区社会保险基金（公积金）管理中心
2014年12月29日
单位网上业务
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