为了进一步提高园区参保人员医疗保险和生育保险的相关待遇，园区管委会出台了《关于调整苏州工业园区医疗保险和生育保险有关政策的通知》(苏园管〔2010〕15号)。根据此次文件规定，从2010年4月1日起，园区医疗保险和生育保险政策作如下调整：

　　调整一：提高公积金医疗保险待遇

　　1.调整2010年度退休会员门诊医疗费用支用额度

　　公积金A计划的退休会员，年度可支用额度不变，仍为70周岁以下900元，70周岁（含70周岁）以上1100元；公积金B计划的退休会员，70周岁以下的年度可支用额度由原来的850元调整为900元，70周岁（含70周岁）以上的由原来的1050元调整为1100元，较上年增加50元；

　　新中国成立前参加革命工作的老工人由1300元提高到1350元，较上年增加50元。

　　具体如下表所示：

　　2.提高门诊医疗补助限额和补助比例

　　退休会员结算年度内的门诊医疗补助限额由原来的2500元提高到3000元，较上年提高了500元。

　　会员在门诊补助定点社区医疗机构就医的，在职会员的门诊医疗补助比例由原来的70%提高到80%，退休会员的门诊医疗补助比例由原来的80%提高到90%。会员在门诊补助定点医院就医的，门诊医疗补助比例维持不变。

　　具体如下表所示：

　　3.增加非住院大病特定门诊项目

　　非住院大病特定门诊项目又增新病种，血友病、再生障碍性贫血使用专科药物治疗所发生的费用纳入非住院大病特定门诊项目管理。具体的结付标准是，在8000元以内的部分，由大病住院保险统筹基金按90%的比例结付。

　　 具体如下表所示：

　　调整二：调整公积金生育保险待遇

　　1.将妇女病普查费用列入结付范围

　　将参加公积金A、B类综合保障计划并正常享受医疗保险待遇的女会员，在妇女病普查定点医疗机构参加妇女病普查的医疗费用纳入生育保险结付，支付标准为每次60元/人。妇女病普查基本项目包括体格检查（妇科）、阴道分泌物常规检查、宫颈脱落细胞学检查与诊断、妇科B超检查、荧光检查、乳腺疾病筛查计六项。《通知》还规定，每两个社会保险结算年度为一个普查周期，首个普查周期从今年4月1日至2012年3月31日，符合条件的会员在每个普查周期内均可享受一次妇女病普查补助。

　　2.调整男会员享受配偶生育补贴的范围和标准

　　4月1日后男会员配偶生育的，生育补贴标准由原来的补贴医疗费用的50%，调整为定额补贴，而且增加了流产补贴项目，取消了男会员配偶的户籍限制。但《通知》同时也规定只有连续正常缴费10个月以上的A、B类计划男会员的配偶未列入生育保险范围、生育第一胎的，才可以享受定额补贴。具体的定额补贴标准为：流产200元、顺产1200元、难产和多胞胎生育2000元。

　　3.提高女会员生育营养补贴标准

　　4月1日后生育的女会员，符合生育保险相关规定的，营养补贴标准由原来的300元提高到700元。围产保健补贴标准不变，仍为1000元。

　　具体如下表所示：

　　调整三：提高学生医疗保险待遇

　　提高学生医疗保险血友病、再生障碍性贫血非住院大病特定门诊项目的结付限额和结付比例。年度结付限额由原来的6000元提高到8000元，结付比例由原来的70%提高到90%。

　　具体如下表所示:

　　调整四：提高城乡社区基本医疗保险待遇

　　城乡社区基本医疗保险的女参保人员，4月1日后因生育或病理原因流产住院发生医疗费用的，可享受一次性生育定额补贴，补贴标准为：流产200元，顺产1200元，难产和多胞胎生育2000元，由大病统筹基金支付。

苏州工业园区公积金管理中心

2010年4月1日